Άλλες παθήσεις

Επείγοντα περιστατικά

Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε σε περίπτωση κάποιου έκτακτου περιστατικού. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.

Ώρες Λειτουργίας

Δευτέρα – Παρασκεύη
09.00 – 22:00

ΤΙ ΕΙΝΑΙ;
Έχετε σκεφτεί ποτέ πώς μπορείτε να τραυματιστείτε εάν προσπαθήσετε να πιάσετε μια μπάλα που έρχεται κατά πάνω σας και εκείνη χτυπήσει στην άκρη των δακτύλων σας; Η απάντηση βρίσκεται στον λεπτό τένοντα που εκτείνει το δάκτυλο, και ο οποίος μπορεί να σπάσει σε περίπτωση που τεντωθεί παραπάνω από το κανονικό. Η πρόσκρουση ενός αντικειμένου είναι ο πιο συνηθισμένος μηχανισμός κάκωσης, εξ’ού και ο τραυματισμός στην αγγλική βιβλιογραφία αναφέρεται και ως baseball finger (δάκτυλο του μπέιζμπολ). Άλλος ένας όρος στην αγγλική βιβλιογραφία είναι το mallet finger ο οποίος έχει άμεση σχέση με τον ελληνικό όρο  «σφυροδακτυλία» (mallet είναι η λέξη για το σφυρί). 

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ;
Πάντως, όποιον ορισμό και αν χρησιμοποιήσει κανείς το αποτέλεσμα είναι το ίδιο: Μετά τον τραυματισμό η τελική φάλαγγα (ονυχοφόρος) ενός δακτύλου παραμένει σε μερική κάμψη και δεν μπορεί να εκταθεί πλήρως. Υπάρχουν και περιπτώσεις που ο τένοντας αποσπάται μαζί με ένα οστικό τεμάχιο από τη φάλαγγα. Ασθενείς με παραμελημένες ρήξεις μπορεί να αποκτήσουν δυσκαμψία και παραμόρφωση. Η παραμόρφωση αυτή, σαν ένα «κύμα» στο δάκτυλο, ονομάζεται «λαιμός κύκνου» (swan neck deformity). 

Η ρήξη (δηλαδή η διακοπή της συνέχειας) του εκτείνοντα τένοντα έχει σαν αποτέλεσμα, εκτός από την πτώση της φάλαγγας, τον πόνο, το οίδημα και το αιμάτωμα που μπορεί να είναι και κάτω από το νύχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει και αποκόλληση του νυχιού. Πιο επιρρεπή στον συγκεκριμένο τραυματισμό θεωρούνται το μεσαίο δάκτυλο και ο δείκτης.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;
Η κλινική εικόνα και η λήψη λεπτομερούς ιστορικού θα βοηθήσουν τον ορθοπεδικό να κάνει διάγνωση, ενώ οι απλές ακτινογραφίες θα δείξουν εάν συνάρχουν κάταγμα ή εξάρθρημα. Ιδιαίτερη προσοχή και σωστή διάγνωση απαιτούνται όταν πρόκειται για παιδιά, καθώς ο τραυματισμός μπορεί να αφορά και τον αρθρικό χόνδρο με αποτέλεσμα να επηρεαστεί η ανάπτυξη της άρθρωσης. 

Η θεραπεία που ακολουθείται είναι κυρίως συντηρητική: Ένας ειδικός νάρθηκας τοποθετείται στο δάκτυλο και διατηρεί την τελική φάλαγγα σε έκταση μέχρι την επούλωση της βλάβης στον τένοντα. Η παγοθεραπεία και η ανάρροπη θέση του δακτύλου θα βοηθήσουν στην υποχώρηση του οιδήματος και του πόνου. Για 4 εβδομάδες ο ασθενής φορά το νάρθηκα καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας, ενώ για επιπλέον 3-4 εβδομάδες μπορεί να τον αφαιρεί για μερικές ώρες (ακόμα και να τον φορά μόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας), ώστε να ξεκινήσει η ενεργητική κινητοποίηση του δακτύλου.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις που συνυπάρχουν κατάγματα ή εξάρθρημα, είτε όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία, τότε η αντιμετώπιση είναι χειρουργική. Ο ορθοπεδικός κάνει συρραφή του τένοντα και ακινητοποιεί την περιφερική άρθρωση. Εάν έχει αποσπαστεί και οστικό τεμάχιο και αυτό επανακαθηλώνεται στην ανατομική του θέση. Η αποκατάσταση της βλάβης γίνεται με λεπτά σύρματα ή μικρές βίδες. Σε περιπτώσεις σοβαρών δυσμορφιών μπορεί να χρειαστούν τενόντια μοσχεύματα που λαμβάνονται από τον ίδιο τον ασθενή, ή να γίνει αρθρόδεση της άπω φαλαγγοφαλαγγικής άρθρωσης.

Χρειάζεστε Δεύτερη Γνώμη

Είστε βέβαιοι για την διάγνωση και για την θεραπεία που σας έχει προταθεί; Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα για να ζητήσετε δεύτερη γνώμη από τον Δρ. Κωνσταντίνο Ιντζόγλου.

    Κλείστε Ραντεβού

    Και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας!

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      John Doe

      Codetic

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      Jane Doe

      Codetic

      need help?

      Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.

      ΤΙ ΕΙΝΑΙ;
      Έχετε σκεφτεί ποτέ πώς μπορείτε να τραυματιστείτε εάν προσπαθήσετε να πιάσετε μια μπάλα που έρχεται κατά πάνω σας και εκείνη χτυπήσει στην άκρη των δακτύλων σας; Η απάντηση βρίσκεται στον λεπτό τένοντα που εκτείνει το δάκτυλο, και ο οποίος μπορεί να σπάσει σε περίπτωση που τεντωθεί παραπάνω από το κανονικό. Η πρόσκρουση ενός αντικειμένου είναι ο πιο συνηθισμένος μηχανισμός κάκωσης, εξ’ού και ο τραυματισμός στην αγγλική βιβλιογραφία αναφέρεται και ως baseball finger (δάκτυλο του μπέιζμπολ). Άλλος ένας όρος στην αγγλική βιβλιογραφία είναι το mallet finger ο οποίος έχει άμεση σχέση με τον ελληνικό όρο  «σφυροδακτυλία» (mallet είναι η λέξη για το σφυρί). 

      ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ;
      Πάντως, όποιον ορισμό και αν χρησιμοποιήσει κανείς το αποτέλεσμα είναι το ίδιο: Μετά τον τραυματισμό η τελική φάλαγγα (ονυχοφόρος) ενός δακτύλου παραμένει σε μερική κάμψη και δεν μπορεί να εκταθεί πλήρως. Υπάρχουν και περιπτώσεις που ο τένοντας αποσπάται μαζί με ένα οστικό τεμάχιο από τη φάλαγγα. Ασθενείς με παραμελημένες ρήξεις μπορεί να αποκτήσουν δυσκαμψία και παραμόρφωση. Η παραμόρφωση αυτή, σαν ένα «κύμα» στο δάκτυλο, ονομάζεται «λαιμός κύκνου» (swan neck deformity). 

      Η ρήξη (δηλαδή η διακοπή της συνέχειας) του εκτείνοντα τένοντα έχει σαν αποτέλεσμα, εκτός από την πτώση της φάλαγγας, τον πόνο, το οίδημα και το αιμάτωμα που μπορεί να είναι και κάτω από το νύχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει και αποκόλληση του νυχιού. Πιο επιρρεπή στον συγκεκριμένο τραυματισμό θεωρούνται το μεσαίο δάκτυλο και ο δείκτης.

      ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;
      Η κλινική εικόνα και η λήψη λεπτομερούς ιστορικού θα βοηθήσουν τον ορθοπεδικό να κάνει διάγνωση, ενώ οι απλές ακτινογραφίες θα δείξουν εάν συνάρχουν κάταγμα ή εξάρθρημα. Ιδιαίτερη προσοχή και σωστή διάγνωση απαιτούνται όταν πρόκειται για παιδιά, καθώς ο τραυματισμός μπορεί να αφορά και τον αρθρικό χόνδρο με αποτέλεσμα να επηρεαστεί η ανάπτυξη της άρθρωσης. 

      Η θεραπεία που ακολουθείται είναι κυρίως συντηρητική: Ένας ειδικός νάρθηκας τοποθετείται στο δάκτυλο και διατηρεί την τελική φάλαγγα σε έκταση μέχρι την επούλωση της βλάβης στον τένοντα. Η παγοθεραπεία και η ανάρροπη θέση του δακτύλου θα βοηθήσουν στην υποχώρηση του οιδήματος και του πόνου. Για 4 εβδομάδες ο ασθενής φορά το νάρθηκα καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας, ενώ για επιπλέον 3-4 εβδομάδες μπορεί να τον αφαιρεί για μερικές ώρες (ακόμα και να τον φορά μόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας), ώστε να ξεκινήσει η ενεργητική κινητοποίηση του δακτύλου.

      Ωστόσο, σε περιπτώσεις που συνυπάρχουν κατάγματα ή εξάρθρημα, είτε όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία, τότε η αντιμετώπιση είναι χειρουργική. Ο ορθοπεδικός κάνει συρραφή του τένοντα και ακινητοποιεί την περιφερική άρθρωση. Εάν έχει αποσπαστεί και οστικό τεμάχιο και αυτό επανακαθηλώνεται στην ανατομική του θέση. Η αποκατάσταση της βλάβης γίνεται με λεπτά σύρματα ή μικρές βίδες. Σε περιπτώσεις σοβαρών δυσμορφιών μπορεί να χρειαστούν τενόντια μοσχεύματα που λαμβάνονται από τον ίδιο τον ασθενή, ή να γίνει αρθρόδεση της άπω φαλαγγοφαλαγγικής άρθρωσης.

      FAILED SURGERY DEFINITION
      Epidemiological data indicate that the repair procedures of the anterior cruciate ligament disruptions are considered to have the highest success rates in the field of orthopaedic surgery, as they range from 75% to 99%, depending on the lesion and the patient. However, even with modern techniques, there is also a percentage of patients, whose surgery is not considered successful, for a number of reasons.
      Referring to literature, there is no specific definition regarding when a disruption reconstruction surgery has failed, but surgical experience has shown that it is related to knee instability, persistent pain, and stiffness. Broadly speaking, namely, when the joint does not move as freely or as far as normal. Also, it is then when a new disruption in the already operated cruciate ligament, is very likely to occur

      CAUSES OF THE FAILURE

      The most common causes are a new, serious injury, or the graft placement in a poor position, based on older techniques, which are no longer applicable. A study which was presented at the annual meeting of the American Orthopaedic Society for Sports Medicine in 2014, underlines that the risk of a new injury (in the already operated cruciate ligament or the contralateral cruciate ligament) has increased among young and active athletes – according to the scholars, the graft which was used also plays an important role (the patellar tendon appears to have a lower rate of a re-disruption compared to the hamstrings).

      HOW TO TREAT THE RECURRENT DISRUPTION
      In order to deal with the new disruption in the anterior cruciate ligament, the surgeon needs specialized knowledge and should pay attention to details. The surgical approach is personalized, according to the patient’s age, activity level and functional requirements, and should also take various parameters, such as the knee instability and meniscal lesions, into account.

      SURGICAL PROCEDURE
      Often, during the new arthroscopic syndesmoplasty, a reinforced and more stable autograft is selected, while one of the existing surgical options is the reinforcement with an extra autograft, which is placed on the outside of the knee for greater stability (ALL, the known anterolateral ligament of the knee , or also a reinforcement through a modified Lemaire procedure).

      WHAT TO EXPECT AFTER SURGERY
      The autograft is received through the patient themselves and the surgery is performed arthroscopically. Usually, a 24-hour hospitalisation is required, and crutches are used for walking for about 5 weeks after surgery. The return to sporting activities is estimated at around 10-12 months.

      WE TAKE CARE OF OUR PATIENTS
      01.
      TOP OF THE LINE

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      02.
      MODERN EQUIPMENT

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      03.
      ONLINE APPOINTMENT

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      Lorem Ipsum proin gravida nibh vel velit auctor aliquet. Aenean sollicitudin, lorem quis bibendum auctor, nisi elit consequat ipsum, nec sagittis sem nibh id elit. Duis sed odio sit amet nvvvibh vulputate cursus a sit amet mauris. Morbi accumsan ipsum velit. Nam nec tellus a odio tincidunt auctor a ornare odio. Sed non mauris vitae erat consequat. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Mauris in erat justo. Nullam ac urna eu felis dapibus elit set condimentum sit amet a augue. Sed non neque elit. Sed ut imperdiet nisi. Proin condimentum fermentum nunc.

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      John Doe

      Codetic

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      Jane Doe

      Codetic

      need help?

      Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.