Άλλες παθήσεις
- ΩΜΟΣ
- ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ
- ΣΥΜΦΥΤΙΚΗ ΘΥΛΑΚΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ
- ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ
- ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΡΗΞΗ ΣΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΕΤΑΛΟΥ
- ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΤΗΣ ΑΚΡΩΜΙΟΚΛΕΙΔΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ
- ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΩΜΟΥ
- ΑΣΒΕΣΤΟΠΟΙΟΣ ΤΕΝΟΝΤΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ
- ΡΗΞΗ ΣΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΕΤΑΛΟΥ ΩΜΟΥ
- ΡΗΞΗ ΕΠΙΧΕΙΛΙΟΥ ΧΟΝΔΡΟΥ ΩΜΟΥ (SLAP)
- ΑΣΒΕΣΤΟΠΟΙΟΣ ΤΕΝΟΝΤΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ
- ΤΕΝΟΝΤΙΤΙΔΑ ΣΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΕΤΑΛΟΥ ΩΜΟΥ
- ΤΕΝΟΝΤΙΤΙΔΑ ΜΑΚΡΑΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ
- ΡΗΞΗ ΤΕΝΟΝΤΑ ΜΑΚΡΑΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ
- ΓΟΝΑΤΟ
- ΙΣΧΙΟ
- ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ
- ΠΗΧΕΟΚΑΡΠΙΚΗ
- ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ
- ΑΚΡΟ ΠΟΔΙ
- ΑΓΚΩΝΑΣ
Επείγοντα περιστατικά
ΤΙ ΕΙΝΑΙ;
Οι ώμοι είναι ένα από τα πιο εντυπωσιακά σημεία του ανθρώπινου σώματος καθώς έχουν εξελιχθεί με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτρέπουν ένα πολύπλοκο φάσμα κινήσεων προς όλες τις κατευθύνσεις. Σε ό,τι αφορά στις στροφικές κινήσεις η άρθρωση που συμπιέζεται κυρίως, και ταυτόχρονα συμβάλλει στη σταθερότητα της ωμικής ζώνης, είναι η ακρωμιοκλειδική· πρόκειται για το σημείο που ενώνονται το ακρώμιο –το ανώτερο τμήμα της ωμοπλάτης, η γωνία του ώμου δηλαδή– με το έξω άκρο της κλείδας.
Ένας από τους πιο συχνούς τραυματισμούς που προκύπτει είτε από την άμεση πλήξη του ώμου είτε από πτώση στο έδαφος είναι το σχίσιμο των συνδέσμων, και κατά συνέπεια ο «διαχωρισμός» (αποκόλληση) της κλείδας από το ακρώμιο. Πιο επιρρεπείς θεωρούνται οι αθλητές νεαρής ηλικίας (τα αγόρια περισσότερο από τα κορίτσια) και όσοι ασχολούνται με αθλήματα επαφής, ενώ το εξάρθρημα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης είναι πολύ πιθανό σε τροχαία ατυχήματα και σε ατυχήματα με ποδήλατο ή μοτοσυκλέτα.
ΠΩΣ ΤΑΞΙΝΟΜΕΙΤΑΙ ΤΟ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ;
Ανάλογα με τη δύναμη της πλήξης ή της πτώσης μπορεί να υπάρχει διάταση (διάστρεμμα) του ακρωμιοκλειδικού συνδέσμου, ή ρήξη του ακρωμιοκλειδικού και διάταση του κορακοκλειδικού, ή ρήξη και στους δύο συνδέσμους και μετατόπιση της κλείδας προς τα πάνω. Σε αυτές τις περιπτώσεις (τρεις πρώτοι βαθμοί), και ανάλογα πάντα με την ηλικία, το επίπεδο δραστηριότητας και τις απαιτήσεις τους ασθενούς η αντιμετώπιση είναι συνήθως συντηρητική.
Υπάρχουν όμως και τρεις ακόμα βαθμοί στους οποίους ταξινομείται το εξάρθρημα της ακρωμιοκλειδικής, και οποίοι συνήθως αντιμετωπίζονται επεμβατικά: Η ρήξη είναι και στον ακρωμιοκλειδικό και στον κορακλειδικό και η κλείδα είτε έχει μετατοπιστεί προς τα πίσω μέσα στη μάζα του τραπεζοειδούς μυός, είτε έχει ανυψωθεί, είτε έχει μετατοπιστεί προς τα κάτω.
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;
Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει φάρμακα που θα μειώσουν τον πόνο, κρύα επιθέματα και ακινητοποίηση του χεριού με φάκελο ανάρτησης. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν κανονικά στις δραστηριότητές τους, ακόμα και αν παραμείνει η παραμόρφωση ή και κάποιου βαθμού αστάθεια στον ώμο. Σε περιπτώσεις ήπιας παραμόρφωσης αλλά με οξύ και χρόνιο πόνο είναι πιθανό είτε να υπάρχει μη φυσιολογική επαφή των οστών όταν κινείται η άρθρωση, είτε ο ασθενής να έχει αρθρίτιδα ή τραυματισμό στον διάρθριο χόνδρινο δίσκο που λειτουργεί ως ανάρτηση μεταξύ του ακρωμίου και της κλείδας.
Εάν ο πόνος επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και η διάσταση της ακρωμιοκλειδικής είναι χρόνια, αλλά και σε περιπτώσεις που η παραμόρφωση είναι αρκετά μεγάλη και η λειτουργικότητα του ώμου περιορισμένη, συστήνεται η χειρουργική επέμβαση. Η άρθρωση ανακατασκευάζεται και αποκαθίσταται με τοπικούς συνδέσμους είτε πτωματικούς τένοντες, σε συνδυασμό με ισχυρά ράμματα. Η πλήρης χρήση του άκρου δεν μπορεί να γίνει πριν από τις 6 εβδομάδες, και η επάνοδος σε αθλητικές δραστηριότητες συνήθως γίνεται στους 2-3 μήνες.
Είστε βέβαιοι για την διάγνωση και για την θεραπεία που σας έχει προταθεί; Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα για να ζητήσετε δεύτερη γνώμη από τον Δρ. Κωνσταντίνο Ιντζόγλου.
Και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας!
Add testimonial description here. Edit and place your own text.
John Doe
Codetic
Add testimonial description here. Edit and place your own text.
Jane Doe
Codetic
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ
- ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΗΝΙΣΚΩΝ
- ΡΗΞΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ
- ΑΝΑΚΑΤΑΣΚΕΥΗ/ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΕΞΩ ΠΛΑΓΙΟΥ ΚΑΙ ΟΠΙΣΘΙΑΣ-ΕΞΩ ΓΩΝΙΑΣ
- ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ-ΑΝΑΚΑΤΑΣΚΕΥΗ MPFL- ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΚΝΗΜΙΑΙΟΥ ΚΥΡΤΩΜΑΤΟΣ
- ΟΣΤΕΟΤΟΜΙΕΣ ΓΥΡΩ ΑΠΟ ΤΟ ΓΟΝΑΤΟ
- ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ ΧΟΝΔΡΙΝΩΝ ΒΛΑΒΩΝ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΓΟΝΑΤΟΣ
- ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ
- ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ-ΤΡΟΧΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΩΜΟΥ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΠΗΧΕΟΚΑΡΠΙΚΗΣ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΙΣΧΙΟΥ
- ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ
- ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ
- ΑΘΛΗΤΙΑΤΡΙΚΗ
- ΟΡΘΟΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ-ΕΝΕΣΙΜΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
- ΠΕΛΜΑΤΟΓΡΑΦΗΜΑ
- “ΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΓΟΝΑΤΟ”(BioKnee)
- ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ
ΤΙ ΕΙΝΑΙ;
Οι ώμοι είναι ένα από τα πιο εντυπωσιακά σημεία του ανθρώπινου σώματος καθώς έχουν εξελιχθεί με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτρέπουν ένα πολύπλοκο φάσμα κινήσεων προς όλες τις κατευθύνσεις. Σε ό,τι αφορά στις στροφικές κινήσεις η άρθρωση που συμπιέζεται κυρίως, και ταυτόχρονα συμβάλλει στη σταθερότητα της ωμικής ζώνης, είναι η ακρωμιοκλειδική· πρόκειται για το σημείο που ενώνονται το ακρώμιο –το ανώτερο τμήμα της ωμοπλάτης, η γωνία του ώμου δηλαδή– με το έξω άκρο της κλείδας.
Ένας από τους πιο συχνούς τραυματισμούς που προκύπτει είτε από την άμεση πλήξη του ώμου είτε από πτώση στο έδαφος είναι το σχίσιμο των συνδέσμων, και κατά συνέπεια ο «διαχωρισμός» (αποκόλληση) της κλείδας από το ακρώμιο. Πιο επιρρεπείς θεωρούνται οι αθλητές νεαρής ηλικίας (τα αγόρια περισσότερο από τα κορίτσια) και όσοι ασχολούνται με αθλήματα επαφής, ενώ το εξάρθρημα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης είναι πολύ πιθανό σε τροχαία ατυχήματα και σε ατυχήματα με ποδήλατο ή μοτοσυκλέτα.
ΠΩΣ ΤΑΞΙΝΟΜΕΙΤΑΙ ΤΟ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ;
Ανάλογα με τη δύναμη της πλήξης ή της πτώσης μπορεί να υπάρχει διάταση (διάστρεμμα) του ακρωμιοκλειδικού συνδέσμου, ή ρήξη του ακρωμιοκλειδικού και διάταση του κορακοκλειδικού, ή ρήξη και στους δύο συνδέσμους και μετατόπιση της κλείδας προς τα πάνω. Σε αυτές τις περιπτώσεις (τρεις πρώτοι βαθμοί), και ανάλογα πάντα με την ηλικία, το επίπεδο δραστηριότητας και τις απαιτήσεις τους ασθενούς η αντιμετώπιση είναι συνήθως συντηρητική.
Υπάρχουν όμως και τρεις ακόμα βαθμοί στους οποίους ταξινομείται το εξάρθρημα της ακρωμιοκλειδικής, και οποίοι συνήθως αντιμετωπίζονται επεμβατικά: Η ρήξη είναι και στον ακρωμιοκλειδικό και στον κορακλειδικό και η κλείδα είτε έχει μετατοπιστεί προς τα πίσω μέσα στη μάζα του τραπεζοειδούς μυός, είτε έχει ανυψωθεί, είτε έχει μετατοπιστεί προς τα κάτω.
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;
Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει φάρμακα που θα μειώσουν τον πόνο, κρύα επιθέματα και ακινητοποίηση του χεριού με φάκελο ανάρτησης. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν κανονικά στις δραστηριότητές τους, ακόμα και αν παραμείνει η παραμόρφωση ή και κάποιου βαθμού αστάθεια στον ώμο. Σε περιπτώσεις ήπιας παραμόρφωσης αλλά με οξύ και χρόνιο πόνο είναι πιθανό είτε να υπάρχει μη φυσιολογική επαφή των οστών όταν κινείται η άρθρωση, είτε ο ασθενής να έχει αρθρίτιδα ή τραυματισμό στον διάρθριο χόνδρινο δίσκο που λειτουργεί ως ανάρτηση μεταξύ του ακρωμίου και της κλείδας.
Εάν ο πόνος επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και η διάσταση της ακρωμιοκλειδικής είναι χρόνια, αλλά και σε περιπτώσεις που η παραμόρφωση είναι αρκετά μεγάλη και η λειτουργικότητα του ώμου περιορισμένη, συστήνεται η χειρουργική επέμβαση. Η άρθρωση ανακατασκευάζεται και αποκαθίσταται με τοπικούς συνδέσμους είτε πτωματικούς τένοντες, σε συνδυασμό με ισχυρά ράμματα. Η πλήρης χρήση του άκρου δεν μπορεί να γίνει πριν από τις 6 εβδομάδες, και η επάνοδος σε αθλητικές δραστηριότητες συνήθως γίνεται στους 2-3 μήνες.
FAILED SURGERY DEFINITION
Epidemiological data indicate that the repair procedures of the anterior cruciate ligament disruptions are considered to have the highest success rates in the field of orthopaedic surgery, as they range from 75% to 99%, depending on the lesion and the patient. However, even with modern techniques, there is also a percentage of patients, whose surgery is not considered successful, for a number of reasons.
Referring to literature, there is no specific definition regarding when a disruption reconstruction surgery has failed, but surgical experience has shown that it is related to knee instability, persistent pain, and stiffness. Broadly speaking, namely, when the joint does not move as freely or as far as normal. Also, it is then when a new disruption in the already operated cruciate ligament, is very likely to occur
CAUSES OF THE FAILURE
The most common causes are a new, serious injury, or the graft placement in a poor position, based on older techniques, which are no longer applicable. A study which was presented at the annual meeting of the American Orthopaedic Society for Sports Medicine in 2014, underlines that the risk of a new injury (in the already operated cruciate ligament or the contralateral cruciate ligament) has increased among young and active athletes – according to the scholars, the graft which was used also plays an important role (the patellar tendon appears to have a lower rate of a re-disruption compared to the hamstrings).
HOW TO TREAT THE RECURRENT DISRUPTION
In order to deal with the new disruption in the anterior cruciate ligament, the surgeon needs specialized knowledge and should pay attention to details. The surgical approach is personalized, according to the patient’s age, activity level and functional requirements, and should also take various parameters, such as the knee instability and meniscal lesions, into account.
SURGICAL PROCEDURE
Often, during the new arthroscopic syndesmoplasty, a reinforced and more stable autograft is selected, while one of the existing surgical options is the reinforcement with an extra autograft, which is placed on the outside of the knee for greater stability (ALL, the known anterolateral ligament of the knee , or also a reinforcement through a modified Lemaire procedure).
WHAT TO EXPECT AFTER SURGERY
The autograft is received through the patient themselves and the surgery is performed arthroscopically. Usually, a 24-hour hospitalisation is required, and crutches are used for walking for about 5 weeks after surgery. The return to sporting activities is estimated at around 10-12 months.
Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.
Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.
Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.
Lorem Ipsum proin gravida nibh vel velit auctor aliquet. Aenean sollicitudin, lorem quis bibendum auctor, nisi elit consequat ipsum, nec sagittis sem nibh id elit. Duis sed odio sit amet nvvvibh vulputate cursus a sit amet mauris. Morbi accumsan ipsum velit. Nam nec tellus a odio tincidunt auctor a ornare odio. Sed non mauris vitae erat consequat. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Mauris in erat justo. Nullam ac urna eu felis dapibus elit set condimentum sit amet a augue. Sed non neque elit. Sed ut imperdiet nisi. Proin condimentum fermentum nunc.
Add testimonial description here. Edit and place your own text.
John Doe
Codetic
Add testimonial description here. Edit and place your own text.
Jane Doe
Codetic
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.