Άλλες παθήσεις

Επείγοντα περιστατικά

Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε σε περίπτωση κάποιου έκτακτου περιστατικού. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.

Ώρες Λειτουργίας

Δευτέρα – Παρασκεύη
09.00 – 22:00

ΤΙ ΕΙΝΑΙ;
Μια συνήθεια που μας έρχεται από τον Μεσαίωνα και αφορά μια συγκεκριμένη επαγγελματική τάξη δίνει το όνομα σε μια παραμόρφωση του άκρου ποδός. «Κότσι του ράφτη» (tailor’s bunion ή bunionette στην αγγλική βιβλιογραφία) ονομάζεται η διόγκωση στην κεφαλή του 5ου μεταταρσίου· κάποτε οφειλόταν στις ώρες που κάθονταν σταυροπόδι οι ράφτες, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται σκληρίες στην περιοχή του μικρού δακτύλου του ποδιού τους.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ;
Χρόνιος πόνος και ερεθισμός στην περιοχή του μικρού δακτύλου του ποδιού είναι τα δύο βασικά συμπτώματα, μιας και το 5ο μετατάρσιο αποκλίνει προς τα έξω και το πέμπτο δάκτυλο προς τα μέσα. Επιπλέον, η τριβή της προεξοχής του ποδιού πάνω στο παπούτσι δημιουργεί τύλο (κάλο), ο οποίος μπορεί να είναι στην πλάγια ή στην πελματιαία επιφάνεια.

Το λεγόμενο κότσι του ράφτη δεν είναι τόσο κοινή παραμόρφωση, όπως έδειξε και μελέτη που παρουσιάστηκε το 2006 στο ετήσιο συνέδριο του Αμερικανικού Κολεγίου Ρευματολογίας. Σύμφωνα με αυτή, μόλις το 4% του πληθυσμού που εξετάστηκε για τις ανάγκες της μελέτης είχε κότσι στο μικρό δάκτυλο, σε αντίθεση με το 39% που είχε κότσι στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού (βλαισός μέγας δάκτυλος).

ΠΟΙΟΙ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΤΙΣ ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ;
Στις ομάδες υψηλού κινδύνου ανήκουν οι γυναίκες (παραμόρφωση μπορεί να υπάρχει και στα δύο πόδια), αλλά και όσοι ασθενείς έχουν πλατύ πόδι, ή πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, είτε από αγγειολογικά προβλήματα.  Όμως, το κότσι του ράφτη μπορεί να εμφανιστεί σε συνδυασμό με άλλες παραμορφώσεις του πρόσθιου άκρου ποδός, ενώ είναι μια κοινή επιπλοκή μετά από το χειρουργείο για την πτώση μεταταρσίου με δεδομένο ότι αλλάζει η φόρτιση του ποδιού.

Επιπλέον, «υπεύθυνα» θεωρούνται τα λάθος παπούτσια και οι κληρονομικές ανατομικές ιδιαιτερότητες στο 5ο μετατάρσιο. Η εμφάνιση του προβλήματος είναι προοδευτική και συνήθως μέχρι την ηλικία των 40 οι ασθενείς συμβουλεύονται τον γιατρό αφότου έχουν εμφανίσει σκληρία (κάλο-υπερκεράτωση), νιώθουν έντονο πόνο στην περιοχή του μικρού δακτύλου και δυσκολεύονται να βρουν παπούτσια. Πολλές φορές υπάρχει και έντονη παραμόρφωση της πάσχουσας περιοχής.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;
Αρχικά ο ορθοπεδικός θα συστήσει τρόπους με τους οποίους μπορεί να μειωθεί ο πόνος. Νάρθηκας σιλικόνης, φαρδιά, μαλακά και άνετα παπούτσι, ακόμα και παγοθεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή μπορούν να λειτουργήσουν στο πλαίσιο μιας συντηρητικής αγωγής. Ωστόσο, αν μετά από ένα διάστημα 6 μηνών τα συμπτώματα παραμένουν το ίδιο έντονα, ή η παραμόρφωση είναι τέτοια που να αλλάζει την καθημερινότητα του ασθενούς, τότε υπάρχει και η λύση του χειρουργείου.

Σε όσους δεν έχουν πολύ βαριές παραμορφώσεις η ελάχιστα επεμβατική τεχνική θεωρείται ό,τι πιο σύγχρονο στην ορθοπεδική χειρουργική, καθώς γίνεται πλήρης διόρθωση της παραμόρφωσης με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και σχεδόν άμεση κινητοποίηση. Οι οστεοτομίες (τεχνητά κατάγματα και επανατοποθέτηση ώστε να αλλάξει το σχήμα ενός οστού) πραγματοποιούνται με μικρά εργαλεία και οι τομές δεν ξεπερνούν το 1 εκ. Οι «διορθώσεις» του 5ου μετατάρσιου συγκρατούνται με ειδικές βιοσυμβατικές βίδες τιτανίου για μόνιμο αποτέλεσμα, χωρίς υποτροπή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης διορθώνονται και άλλες παραμορφώσεις στο πόδι, κυρίως στα μαλακά μόρια.

Μετά το χειρουργείο ο ασθενής χρησιμοποιεί ειδικό μετεγχειρητικό υπόδημα, καθώς δεν μπαίνει γύψος ούτε χρειάζονται πατερίτσες. Η αφαίρεση των ραμμάτων γίνεται έπειτα από περίπου 10 μέρες. Η επιστροφή στις δραστηριότητες είναι πλήρης.

Χρειάζεστε Δεύτερη Γνώμη

Είστε βέβαιοι για την διάγνωση και για την θεραπεία που σας έχει προταθεί; Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα για να ζητήσετε δεύτερη γνώμη από τον Δρ. Κωνσταντίνο Ιντζόγλου.

    Κλείστε Ραντεβού

    Και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας!

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      John Doe

      Codetic

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      Jane Doe

      Codetic

      need help?

      Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.

      ΤΙ ΕΙΝΑΙ;
      Μια συνήθεια που μας έρχεται από τον Μεσαίωνα και αφορά μια συγκεκριμένη επαγγελματική τάξη δίνει το όνομα σε μια παραμόρφωση του άκρου ποδός. «Κότσι του ράφτη» (tailor’s bunion ή bunionette στην αγγλική βιβλιογραφία) ονομάζεται η διόγκωση στην κεφαλή του 5ου μεταταρσίου· κάποτε οφειλόταν στις ώρες που κάθονταν σταυροπόδι οι ράφτες, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται σκληρίες στην περιοχή του μικρού δακτύλου του ποδιού τους.

      ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ;
      Χρόνιος πόνος και ερεθισμός στην περιοχή του μικρού δακτύλου του ποδιού είναι τα δύο βασικά συμπτώματα, μιας και το 5ο μετατάρσιο αποκλίνει προς τα έξω και το πέμπτο δάκτυλο προς τα μέσα. Επιπλέον, η τριβή της προεξοχής του ποδιού πάνω στο παπούτσι δημιουργεί τύλο (κάλο), ο οποίος μπορεί να είναι στην πλάγια ή στην πελματιαία επιφάνεια.

      Το λεγόμενο κότσι του ράφτη δεν είναι τόσο κοινή παραμόρφωση, όπως έδειξε και μελέτη που παρουσιάστηκε το 2006 στο ετήσιο συνέδριο του Αμερικανικού Κολεγίου Ρευματολογίας. Σύμφωνα με αυτή, μόλις το 4% του πληθυσμού που εξετάστηκε για τις ανάγκες της μελέτης είχε κότσι στο μικρό δάκτυλο, σε αντίθεση με το 39% που είχε κότσι στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού (βλαισός μέγας δάκτυλος).

      ΠΟΙΟΙ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΤΙΣ ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ;
      Στις ομάδες υψηλού κινδύνου ανήκουν οι γυναίκες (παραμόρφωση μπορεί να υπάρχει και στα δύο πόδια), αλλά και όσοι ασθενείς έχουν πλατύ πόδι, ή πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, είτε από αγγειολογικά προβλήματα.  Όμως, το κότσι του ράφτη μπορεί να εμφανιστεί σε συνδυασμό με άλλες παραμορφώσεις του πρόσθιου άκρου ποδός, ενώ είναι μια κοινή επιπλοκή μετά από το χειρουργείο για την πτώση μεταταρσίου με δεδομένο ότι αλλάζει η φόρτιση του ποδιού.

      Επιπλέον, «υπεύθυνα» θεωρούνται τα λάθος παπούτσια και οι κληρονομικές ανατομικές ιδιαιτερότητες στο 5ο μετατάρσιο. Η εμφάνιση του προβλήματος είναι προοδευτική και συνήθως μέχρι την ηλικία των 40 οι ασθενείς συμβουλεύονται τον γιατρό αφότου έχουν εμφανίσει σκληρία (κάλο-υπερκεράτωση), νιώθουν έντονο πόνο στην περιοχή του μικρού δακτύλου και δυσκολεύονται να βρουν παπούτσια. Πολλές φορές υπάρχει και έντονη παραμόρφωση της πάσχουσας περιοχής.

      ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;
      Αρχικά ο ορθοπεδικός θα συστήσει τρόπους με τους οποίους μπορεί να μειωθεί ο πόνος. Νάρθηκας σιλικόνης, φαρδιά, μαλακά και άνετα παπούτσι, ακόμα και παγοθεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή μπορούν να λειτουργήσουν στο πλαίσιο μιας συντηρητικής αγωγής. Ωστόσο, αν μετά από ένα διάστημα 6 μηνών τα συμπτώματα παραμένουν το ίδιο έντονα, ή η παραμόρφωση είναι τέτοια που να αλλάζει την καθημερινότητα του ασθενούς, τότε υπάρχει και η λύση του χειρουργείου.

      Σε όσους δεν έχουν πολύ βαριές παραμορφώσεις η ελάχιστα επεμβατική τεχνική θεωρείται ό,τι πιο σύγχρονο στην ορθοπεδική χειρουργική, καθώς γίνεται πλήρης διόρθωση της παραμόρφωσης με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και σχεδόν άμεση κινητοποίηση. Οι οστεοτομίες (τεχνητά κατάγματα και επανατοποθέτηση ώστε να αλλάξει το σχήμα ενός οστού) πραγματοποιούνται με μικρά εργαλεία και οι τομές δεν ξεπερνούν το 1 εκ. Οι «διορθώσεις» του 5ου μετατάρσιου συγκρατούνται με ειδικές βιοσυμβατικές βίδες τιτανίου για μόνιμο αποτέλεσμα, χωρίς υποτροπή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης διορθώνονται και άλλες παραμορφώσεις στο πόδι, κυρίως στα μαλακά μόρια.

      Μετά το χειρουργείο ο ασθενής χρησιμοποιεί ειδικό μετεγχειρητικό υπόδημα, καθώς δεν μπαίνει γύψος ούτε χρειάζονται πατερίτσες. Η αφαίρεση των ραμμάτων γίνεται έπειτα από περίπου 10 μέρες. Η επιστροφή στις δραστηριότητες είναι πλήρης.

      FAILED SURGERY DEFINITION
      Epidemiological data indicate that the repair procedures of the anterior cruciate ligament disruptions are considered to have the highest success rates in the field of orthopaedic surgery, as they range from 75% to 99%, depending on the lesion and the patient. However, even with modern techniques, there is also a percentage of patients, whose surgery is not considered successful, for a number of reasons.
      Referring to literature, there is no specific definition regarding when a disruption reconstruction surgery has failed, but surgical experience has shown that it is related to knee instability, persistent pain, and stiffness. Broadly speaking, namely, when the joint does not move as freely or as far as normal. Also, it is then when a new disruption in the already operated cruciate ligament, is very likely to occur

      CAUSES OF THE FAILURE

      The most common causes are a new, serious injury, or the graft placement in a poor position, based on older techniques, which are no longer applicable. A study which was presented at the annual meeting of the American Orthopaedic Society for Sports Medicine in 2014, underlines that the risk of a new injury (in the already operated cruciate ligament or the contralateral cruciate ligament) has increased among young and active athletes – according to the scholars, the graft which was used also plays an important role (the patellar tendon appears to have a lower rate of a re-disruption compared to the hamstrings).

      HOW TO TREAT THE RECURRENT DISRUPTION
      In order to deal with the new disruption in the anterior cruciate ligament, the surgeon needs specialized knowledge and should pay attention to details. The surgical approach is personalized, according to the patient’s age, activity level and functional requirements, and should also take various parameters, such as the knee instability and meniscal lesions, into account.

      SURGICAL PROCEDURE
      Often, during the new arthroscopic syndesmoplasty, a reinforced and more stable autograft is selected, while one of the existing surgical options is the reinforcement with an extra autograft, which is placed on the outside of the knee for greater stability (ALL, the known anterolateral ligament of the knee , or also a reinforcement through a modified Lemaire procedure).

      WHAT TO EXPECT AFTER SURGERY
      The autograft is received through the patient themselves and the surgery is performed arthroscopically. Usually, a 24-hour hospitalisation is required, and crutches are used for walking for about 5 weeks after surgery. The return to sporting activities is estimated at around 10-12 months.

      WE TAKE CARE OF OUR PATIENTS
      01.
      TOP OF THE LINE

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      02.
      MODERN EQUIPMENT

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      03.
      ONLINE APPOINTMENT

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      Lorem Ipsum proin gravida nibh vel velit auctor aliquet. Aenean sollicitudin, lorem quis bibendum auctor, nisi elit consequat ipsum, nec sagittis sem nibh id elit. Duis sed odio sit amet nvvvibh vulputate cursus a sit amet mauris. Morbi accumsan ipsum velit. Nam nec tellus a odio tincidunt auctor a ornare odio. Sed non mauris vitae erat consequat. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Mauris in erat justo. Nullam ac urna eu felis dapibus elit set condimentum sit amet a augue. Sed non neque elit. Sed ut imperdiet nisi. Proin condimentum fermentum nunc.

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      John Doe

      Codetic

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      Jane Doe

      Codetic

      need help?

      Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.