Άλλες παθήσεις

Επείγοντα περιστατικά

Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε σε περίπτωση κάποιου έκτακτου περιστατικού. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.

Ώρες Λειτουργίας

Δευτέρα – Παρασκεύη
09.00 – 22:00

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής ή σύνδρομο πρόσκρουσης του ώμου καλείται η πρόσκρουση των μυών και τενόντων του ώμου (στροφικό πέταλο), στο οστό κάτω από το οποίο περνούν (ακρώμιο). Συνέπεια της προστριβής αυτής είναι η φθορά των τενόντων, που προκαλεί πόνο και δημιουργεί φλεγμονή.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

Τα αίτια εμφάνισης του συνδρόμου μπορούν να είναι είτε λειτουργικά είτε ανατομικά.

  1. Τα ανατομικά αίτια αφορούν μορφολογικές ιδιαιτερότητες της περιοχής οι οποίες είναι αποτέλεσμα είτε κάποιας ρήξης/πάθησης (ρήξη στροφικού πετάλου, οστεοαρθρίτιδα  ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης, κλπ), είτε λόγω ανατομικής κατασκευής.
  2. Τα λειτουργικά αίτια αφορούν αστάθεια του ώμου ή αδυναμία των μυών λόγω υπέρχρησης και μυϊκής ανισορροπίας.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

  1. Πόνος κατα την προσπάθεια εκτέλεσης κίνησεων πάνω από το κεφάλι και κατά την ανύψωση του βραχίονα πάνω από 90°
  2. Πόνος κατά τη διάρκεια της νύχτας ο οποίος σταδιακά αυξάνει σε ένταση και ο ασθενής δεν ανακουφίζεται πλέον με αναλγητικά
  3. Μυϊκή αδυναμία

ΠΩΣ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

Αρχικά ο θεράπων ιατρός θα λάβει το πλήρες ιστορικό του ασθενούς και θα προβεί σε κλινική εξέταση η οποία συνήθως είναι αρκετή για να γίνει η διάγνωση. Επίσης πραγματοποιείται υπέρηχος ή/και μαγνητική τομογραφία με σκοπό την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και τον έλεγχο πιθανών συνοδών βλαβών.

ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

Το σύνδρομο ακρωμιακής προστριβής μπορεί να αντιμετωπιστεί αρχικά συντηρητικά. Εάν όμως τα συμπτώματα επιμένουν μετά το πέρας 3 μηνών από την αρχική διάγωνση θα πρέπει να προβούμε σε αρθροσκοπική αντιμετώπιση, ώστε να αποφύγουμε το ενδεχόμενο ρήξης του κάποιου τένοντα από το στροφικό πέταλο (συνήθως του υπερακανθίου).

Α. ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΏΠΙΣΗ

  1. Ξεκούραση και αποφυγή δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν τον ώμο
  2. Φαρμακευτική αγωγή με αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα φάρμακα
  3. Έγχυση κοριτζόνης με σκοπό την μείωση της φλεγμονής και του πόνου
  4. Πρόγραμμα φυσικοθεραπείας (ασκήσεις σταθεροποίησης της ωμοπλάτης, ισόρροπη ενδυνάμωση έσω/έξω στροφέων του ώμου)

Β. ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ – ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ

Η χειρουργική αντιμετώπιση περιλαμβάνει αρχικά τον έλεγχο της άρθρωσης του ώμου και έλεγχο του δικέφαλου τένοντα. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί βλάβη αυτού προχωράμε στην επιδιόρθωση του δικεφάλου, καθώς βασικό αίτιο του πόνου στον ώμο θεωρείται η τενοντίτιδα του δικεφάλου. Εφόσον διορθωθούν όλες οι βλάβες που διαπιστωθούν μέσα στην άρθρωση του ώμου, η επέμβαση συνεχίζεται πλέον στον υπακρωμιακό χώρο. Ο χώρος αυτός είναι «εν δυνάμει» χώρος, αφού δεν υπάρχει ανατομικά και πρέπει να τον δημιουργήσουμε διεγχειρητικά αφαιρώντας όλη τη bursa (θύλακος). Στον υπακρωμιακό χώρο αναγνωρίζονται το ακρώμιο και ο τύπος του, η ακρωμιοκλειδική άρθρωση καθώς και η πιθανή αρθρίτιδα αυτής και τέλος πιθανές ρήξεις του στροφικού πετάλου. Όλες οι βλάβες αυτές αντιμετωπίζονται αρθροσκοπικά, δηλαδή μέσα από μικρές οπές στο δέρμα, χωρίς να έχουμε τις παραδοσιακά μεγάλες τομές. Έτσι δεν καταστρέφονται ιστοί, ελαχιστοποιείται ο πόνος, δεν έχουμε μεγάλες απώλειες αίματος, η αποκατάσταση του ασθενούς είναι γρήγορη και χωρίς προβλήματα, η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες και στην εργασία είναι άμεση, ενώ βέβαια η παραμονή του ασθενούς περιορίζεται στη μία ή και καμία νύχτα στο Νοσοκομείο.

Χρειάζεστε Δεύτερη Γνώμη

Είστε βέβαιοι για την διάγνωση και για την θεραπεία που σας έχει προταθεί; Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα για να ζητήσετε δεύτερη γνώμη από τον Δρ. Κωνσταντίνο Ιντζόγλου.

    Κλείστε Ραντεβού

    Και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας!

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      John Doe

      Codetic

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      Jane Doe

      Codetic

      need help?

      Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.

      ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

      Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής ή σύνδρομο πρόσκρουσης του ώμου καλείται η πρόσκρουση των μυών και τενόντων του ώμου (στροφικό πέταλο), στο οστό κάτω από το οποίο περνούν (ακρώμιο). Συνέπεια της προστριβής αυτής είναι η φθορά των τενόντων, που προκαλεί πόνο και δημιουργεί φλεγμονή.

      ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

      Τα αίτια εμφάνισης του συνδρόμου μπορούν να είναι είτε λειτουργικά είτε ανατομικά.

      1. Τα ανατομικά αίτια αφορούν μορφολογικές ιδιαιτερότητες της περιοχής οι οποίες είναι αποτέλεσμα είτε κάποιας ρήξης/πάθησης (ρήξη στροφικού πετάλου, οστεοαρθρίτιδα  ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης, κλπ), είτε λόγω ανατομικής κατασκευής.
      2. Τα λειτουργικά αίτια αφορούν αστάθεια του ώμου ή αδυναμία των μυών λόγω υπέρχρησης και μυϊκής ανισορροπίας.

      ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

      1. Πόνος κατα την προσπάθεια εκτέλεσης κίνησεων πάνω από το κεφάλι και κατά την ανύψωση του βραχίονα πάνω από 90°
      2. Πόνος κατά τη διάρκεια της νύχτας ο οποίος σταδιακά αυξάνει σε ένταση και ο ασθενής δεν ανακουφίζεται πλέον με αναλγητικά
      3. Μυϊκή αδυναμία

      ΠΩΣ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

      Αρχικά ο θεράπων ιατρός θα λάβει το πλήρες ιστορικό του ασθενούς και θα προβεί σε κλινική εξέταση η οποία συνήθως είναι αρκετή για να γίνει η διάγνωση. Επίσης πραγματοποιείται υπέρηχος ή/και μαγνητική τομογραφία με σκοπό την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και τον έλεγχο πιθανών συνοδών βλαβών.

      ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ;

      Το σύνδρομο ακρωμιακής προστριβής μπορεί να αντιμετωπιστεί αρχικά συντηρητικά. Εάν όμως τα συμπτώματα επιμένουν μετά το πέρας 3 μηνών από την αρχική διάγωνση θα πρέπει να προβούμε σε αρθροσκοπική αντιμετώπιση, ώστε να αποφύγουμε το ενδεχόμενο ρήξης του κάποιου τένοντα από το στροφικό πέταλο (συνήθως του υπερακανθίου).

      Α. ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΏΠΙΣΗ

      1. Ξεκούραση και αποφυγή δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν τον ώμο
      2. Φαρμακευτική αγωγή με αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα φάρμακα
      3. Έγχυση κοριτζόνης με σκοπό την μείωση της φλεγμονής και του πόνου
      4. Πρόγραμμα φυσικοθεραπείας (ασκήσεις σταθεροποίησης της ωμοπλάτης, ισόρροπη ενδυνάμωση έσω/έξω στροφέων του ώμου)

      Β. ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ – ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ

      Η χειρουργική αντιμετώπιση περιλαμβάνει αρχικά τον έλεγχο της άρθρωσης του ώμου και έλεγχο του δικέφαλου τένοντα. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί βλάβη αυτού προχωράμε στην επιδιόρθωση του δικεφάλου, καθώς βασικό αίτιο του πόνου στον ώμο θεωρείται η τενοντίτιδα του δικεφάλου. Εφόσον διορθωθούν όλες οι βλάβες που διαπιστωθούν μέσα στην άρθρωση του ώμου, η επέμβαση συνεχίζεται πλέον στον υπακρωμιακό χώρο. Ο χώρος αυτός είναι «εν δυνάμει» χώρος, αφού δεν υπάρχει ανατομικά και πρέπει να τον δημιουργήσουμε διεγχειρητικά αφαιρώντας όλη τη bursa (θύλακος). Στον υπακρωμιακό χώρο αναγνωρίζονται το ακρώμιο και ο τύπος του, η ακρωμιοκλειδική άρθρωση καθώς και η πιθανή αρθρίτιδα αυτής και τέλος πιθανές ρήξεις του στροφικού πετάλου. Όλες οι βλάβες αυτές αντιμετωπίζονται αρθροσκοπικά, δηλαδή μέσα από μικρές οπές στο δέρμα, χωρίς να έχουμε τις παραδοσιακά μεγάλες τομές. Έτσι δεν καταστρέφονται ιστοί, ελαχιστοποιείται ο πόνος, δεν έχουμε μεγάλες απώλειες αίματος, η αποκατάσταση του ασθενούς είναι γρήγορη και χωρίς προβλήματα, η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες και στην εργασία είναι άμεση, ενώ βέβαια η παραμονή του ασθενούς περιορίζεται στη μία ή και καμία νύχτα στο Νοσοκομείο.

      FAILED SURGERY DEFINITION
      Epidemiological data indicate that the repair procedures of the anterior cruciate ligament disruptions are considered to have the highest success rates in the field of orthopaedic surgery, as they range from 75% to 99%, depending on the lesion and the patient. However, even with modern techniques, there is also a percentage of patients, whose surgery is not considered successful, for a number of reasons.
      Referring to literature, there is no specific definition regarding when a disruption reconstruction surgery has failed, but surgical experience has shown that it is related to knee instability, persistent pain, and stiffness. Broadly speaking, namely, when the joint does not move as freely or as far as normal. Also, it is then when a new disruption in the already operated cruciate ligament, is very likely to occur

      CAUSES OF THE FAILURE

      The most common causes are a new, serious injury, or the graft placement in a poor position, based on older techniques, which are no longer applicable. A study which was presented at the annual meeting of the American Orthopaedic Society for Sports Medicine in 2014, underlines that the risk of a new injury (in the already operated cruciate ligament or the contralateral cruciate ligament) has increased among young and active athletes – according to the scholars, the graft which was used also plays an important role (the patellar tendon appears to have a lower rate of a re-disruption compared to the hamstrings).

      HOW TO TREAT THE RECURRENT DISRUPTION
      In order to deal with the new disruption in the anterior cruciate ligament, the surgeon needs specialized knowledge and should pay attention to details. The surgical approach is personalized, according to the patient’s age, activity level and functional requirements, and should also take various parameters, such as the knee instability and meniscal lesions, into account.

      SURGICAL PROCEDURE
      Often, during the new arthroscopic syndesmoplasty, a reinforced and more stable autograft is selected, while one of the existing surgical options is the reinforcement with an extra autograft, which is placed on the outside of the knee for greater stability (ALL, the known anterolateral ligament of the knee , or also a reinforcement through a modified Lemaire procedure).

      WHAT TO EXPECT AFTER SURGERY
      The autograft is received through the patient themselves and the surgery is performed arthroscopically. Usually, a 24-hour hospitalisation is required, and crutches are used for walking for about 5 weeks after surgery. The return to sporting activities is estimated at around 10-12 months.

      WE TAKE CARE OF OUR PATIENTS
      01.
      TOP OF THE LINE

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      02.
      MODERN EQUIPMENT

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      03.
      ONLINE APPOINTMENT

      Lorem ipsum dolor sit ametcon sectetur adipisicing elit, sed doiusmod tempor incidi labore et dolore.

      Lorem Ipsum proin gravida nibh vel velit auctor aliquet. Aenean sollicitudin, lorem quis bibendum auctor, nisi elit consequat ipsum, nec sagittis sem nibh id elit. Duis sed odio sit amet nvvvibh vulputate cursus a sit amet mauris. Morbi accumsan ipsum velit. Nam nec tellus a odio tincidunt auctor a ornare odio. Sed non mauris vitae erat consequat. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Mauris in erat justo. Nullam ac urna eu felis dapibus elit set condimentum sit amet a augue. Sed non neque elit. Sed ut imperdiet nisi. Proin condimentum fermentum nunc.

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      John Doe

      Codetic

      Add testimonial description here. Edit and place your own text.

      Jane Doe

      Codetic

      need help?

      Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi pisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.